乱吃药,是日常生涯中对肾脏阻碍最大的步履之一。
好多东谈主对中草药的使用存在误区,觉得它们“自然无害”。有关词,事实并非如斯,中草药和西药同样,要警惕反作用,不成猖狂乱吃,应该由正规医师指引处方。
今天奴隶肾上线来看发表在《中华儿科杂志》实在的案例:因为家长的一个造作步履,导致患儿血肌酐飙升至523umol/l,几乎危及人命。
01
因孩子腹胀,家长决定...
患者是一位2个月大的婴儿,家长为缓解婴儿腹胀,对其使用了青木香草药泡水喝。
患儿的腹胀症状不仅莫得缓解,反而迟缓加剧,并伴有幽微吐逆,寝息本事延迟,吃奶量减少。10天后,家长将孩子带往当地病院就诊。
送医搜检发现,孩子血肌酐523,血钾5.9,血PH值裁汰,尿糖++++,+,尿比重裁汰。血压和小便量时时。
过程初步的利尿、矫正酸中毒等养息后患儿未见赫然好转,遂转诊至上司病院。
南京大学医学院附属金陵病院儿科大夫对患儿进行了肾穿刺,并字据其青木香用药史、肾小管损害进展、穿刺病理效劳,最终会诊为:马兜铃酸肾病。
会诊明确后,大夫赐与其激素(泼尼松 10mg/天)口服。
出院1个月后,患儿血肌酐降至73umol/l,胱抑素C 2.07mg/L,尿卵白阴性,家长自行停药。
随访至出院6个月后,患儿血肌酐降至38.8umol/l,尿卵白1+。本年4月复查,患儿血肌酐时时,尿卵白1+。
02
马兜铃酸肾病,远期预后差
马兜铃酸是存在于某些中草药中的强肾毒性身分,因食用含此身分的中草药导致的肾病被称为马兜铃酸肾病。
其临床症状主要进展为血肌酐升高,尿卵白升高不赫然(时时或幽微相称),尿千里渣仅少红细胞和白细胞。病理进展主要以肾小管坏死、萎缩、间质纤维化为主。
尚零落殊效养息马兜铃酸肾病的药物,小样本盘考效劳透露糖皮质激素养息可减速病情进展至临了期肾脏病的本事。马兜铃酸肾病远期预后差,大部分患者最终依然需要移植或透析。
含有马兜铃酸的中草药包括马兜铃、青木香、广防己、关木通、天仙藤、朱砂莲、细辛、寻骨风、威灵仙,以及一些中成药龙胆泻肝丸,冠心苏合丸,八正合丸等(自后中成药身分被替换)。
与其他间质性肾病比较,马兜铃酸肾病导致的肾功能下落速率通常更快、更严重。
在住手使用马兜铃酸后,仍然可能出现进行性肾功能下落,最终进展为尿毒症。
除了尿毒症除外,盘考标明,永恒摄入马兜铃酸会加多患尿路上皮细胞癌的风险,这种癌症的养息难度较大,预后较差。
03
果然别乱吃了
如若需要使用中药养息,赶赴正规中病院,并提前陈说大夫我方的肾病情况,以免损害肾脏。
好多东谈主对偏方、秘方存在迷信激情,觉得它们不错调养各式疾病。有关词,它们可能含有有毒身分,猖狂使用会对形体酿成严重伤害。
但愿通过这篇著述,偶然引起一又友们的怜爱,切勿溃于蚁穴,严慎量度。就像本文中调度的孩子,一个小小的腹胀却要用将来肾零落、癌症的风险当作代价。
健康是咱们每个东谈主最难得的钞票,科学合理地使用药物,才能更好地保护咱们的健康。迎接转给身边的肾病一又友们!
参考文件:
1.高春林,方香,姚俊,等. 青木香致婴儿马兜铃酸肾病1例[J]. 中华儿科杂志,2024,62:(09):890-892.
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